手足口病通常在发病后7天左右传染性显著降低,但完全无传染性需满足疱疹完全结痂、体温正常等条件,主要影响因素有病毒排出量、患者免疫力、接触方式、环境消毒情况。
1、病毒排出量发病初期口腔分泌物和疱疹液含病毒量最高,7天后随抗体产生病毒载量逐渐减少,但仍可能通过粪便排毒2-4周。
2、患者免疫力免疫功能低下患儿排毒时间可能延长,早产儿或营养不良儿童建议隔离至症状消失后10天。
3、接触方式密切接触患儿分泌物或污染物品仍可能传播,康复期应避免共用毛巾、餐具等个人物品。
4、环境消毒玩具、门把手等物体表面病毒可存活数日,使用含氯消毒剂定期清洁可阻断间接传播途径。
建议患儿隔离至所有疱疹结痂,家长接触患儿后需规范洗手,康复期注意补充维生素B族和优质蛋白促进黏膜修复。