同房出血可能由阴道炎、宫颈病变、子宫内膜息肉、生殖系统肿瘤等疾病引起，建议尽快就医进行妇科检查、阴道分泌物检测、宫颈细胞学检查及超声检查。
1、妇科检查通过视诊和触诊初步判断出血来源，观察外阴、阴道及宫颈是否存在充血、糜烂或赘生物，同时评估子宫及附件有无压痛或包块。
2、阴道分泌物检测采集分泌物进行病原体检查，排除细菌性阴道病、滴虫性阴道炎等感染因素，感染可能导致黏膜脆弱出血。
3、宫颈细胞学检查采用TCT或巴氏涂片筛查宫颈癌及癌前病变，宫颈上皮内瘤变或宫颈癌是接触性出血的常见病理原因。
4、超声检查经阴道超声可清晰显示子宫内膜厚度、息肉及肌瘤等占位性病变，宫腔异常结构可能因摩擦导致出血。
检查前48小时避免阴道冲洗或用药，穿着宽松衣物便于检查，若发现异常需遵医嘱进一步行阴道镜或病理活检。
