彩超可以初步筛查宫腔粘连,但确诊需结合宫腔镜检查。宫腔粘连的影像学评估方法主要有超声检查、三维超声、宫腔声学造影、磁共振成像。
1、超声检查经阴道二维彩超能观察子宫内膜连续性中断或宫腔积液等间接征象,对轻度粘连敏感度较低,适合作为初步筛查手段。
2、三维超声三维重建技术可立体显示宫腔形态,对粘连部位和范围的判断准确率明显高于普通彩超,但仍可能漏诊膜状粘连。
3、宫腔声学造影向宫腔注入生理盐水后超声检查,能清晰显示粘连带的形态和位置,诊断准确率超过普通彩超,但操作具有侵入性。
4、磁共振成像MRI可多平面显示宫腔结构,对合并肌层损伤的严重粘连有诊断价值,但因费用较高通常不作为首选检查。
发现可疑宫腔粘连时建议尽早就诊妇科,通过宫腔镜检查明确诊断并同步进行粘连分离治疗。