紫癜伴随头疼、牙龈出血、耳朵出血可能由血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、白血病等原因引起，需警惕血液系统疾病或严重感染。
1、血小板异常血小板减少或功能缺陷可能导致皮肤黏膜出血，表现为紫癜合并牙龈出血，常见于免疫性血小板减少症，可遵医嘱使用重组人血小板生成素、氨肽素、泼尼松等药物。
2、血管炎性病变过敏性紫癜可因血管炎症反应出现皮肤瘀斑伴关节疼，可能与感染或过敏有关，需检测尿常规排除肾损害，急性期可使用维生素C、芦丁片、氯雷他定等药物。
3、凝血因子缺乏血友病等遗传性凝血障碍会导致自发性出血，常见关节血肿与牙龈渗血，需补充凝血因子Ⅷ或Ⅸ，避免使用阿司匹林等影响凝血药物。
4、血液系统肿瘤白血病等恶性疾病会引起骨髓造血异常，伴随贫血、发热及多部位出血，需通过骨髓穿刺确诊，治疗包括化疗药物如阿糖胞苷、柔红霉素等。
出现多系统出血症状应及时检查血常规、凝血功能，避免剧烈运动和外伤，保持口腔清洁使用软毛牙刷，急性出血时局部压迫止血并立即就医。
