判断清宫是否干净需结合术后症状、复查结果及医生评估,主要观察阴道出血量、腹痛程度、超声检查结果及感染迹象。
1. 出血量术后阴道出血量应逐渐减少,若持续大量出血或突然增多,可能提示宫腔残留。需复查超声并遵医嘱使用益母草颗粒、缩宫素鼻喷雾剂等药物促进子宫收缩。
2. 腹痛程度轻微腹痛属正常现象,若出现剧烈绞痛或持续隐痛,可能伴随发热,需警惕感染或组织残留。医生可能开具头孢克洛分散片、甲硝唑片等抗生素治疗。
3. 超声检查术后7-10天需复查超声,若显示宫腔内无异常回声且子宫内膜线清晰,表明清宫彻底;若存在强回声团块,需考虑二次清宫或药物保守治疗。
4. 感染迹象出现发热、分泌物异味、腰骶酸痛等症状时,提示可能存在盆腔感染。需及时就医进行血常规检查,并遵医嘱使用左氧氟沙星胶囊等抗感染药物。
术后保持会阴清洁,避免剧烈运动,两周内禁止盆浴及性生活,出现异常症状须立即返院复查。