产后子宫脱垂可通过盆底肌锻炼、子宫托辅助、药物治疗、手术治疗等方式改善。通常由分娩损伤、腹压增加、盆底组织松弛、激素水平变化等原因引起。
1、盆底肌锻炼凯格尔运动可增强盆底肌张力,每日重复收缩放松会阴肌肉,持续3个月以上。避免提重物及长期站立。
2、子宫托辅助医用子宫托能暂时支撑下垂器官,需定期消毒更换。适用于轻度脱垂或手术禁忌者,需在医生指导下使用。
3、药物治疗雌激素软膏局部应用可改善黏膜萎缩,常用药物有雌三醇乳膏、普罗雌烯阴道片。合并感染时需联用甲硝唑栓。
4、手术治疗重度脱垂需行阴道前后壁修补术或子宫悬吊术,术后需禁盆浴2个月。可能与多次分娩、慢性咳嗽等因素有关,常伴随尿失禁、腰骶坠胀等症状。
建议穿着宽松棉质内裤,每日温水清洗会阴,避免便秘及久蹲。哺乳期女性需在医生指导下选择治疗方案。