股骨颈骨折可能由骨质疏松、外伤、长期激素使用、骨肿瘤等因素引起,可通过内固定手术、人工髋关节置换、药物治疗、康复训练等方式治疗。
1、骨质疏松:骨质疏松导致骨密度降低,轻微外力即可引发骨折。治疗需补充钙剂、维生素D,配合抗骨质疏松药物如阿仑膦酸钠、唑来膦酸、雷洛昔芬。
2、外伤:高处坠落或交通事故等暴力直接作用于髋部导致骨折。急性期需制动并手术复位,常用空心螺钉、动力髋螺钉等内固定装置。
3、激素使用:长期应用糖皮质激素会抑制成骨细胞活性。需逐步减停激素,同时使用特立帕肽等促骨形成药物,配合双能X线骨密度监测。
4、骨肿瘤:转移性骨肿瘤或骨髓瘤破坏骨质结构。需处理原发肿瘤,配合放疗、靶向治疗,病理性骨折常需肿瘤型人工关节置换。
术后需避免患肢过早负重,补充优质蛋白和钙质,在康复师指导下进行关节活动度训练和肌力锻炼。