腰椎脂肪瘤并发症主要包括神经压迫、局部疼痛、活动受限和继发感染,多数情况下可通过手术干预缓解症状。
1、神经压迫脂肪瘤增大可能压迫脊髓或神经根,导致下肢麻木或肌力下降,需通过MRI明确压迫程度,严重时需手术切除。
2、局部疼痛瘤体生长刺激周围组织引发慢性疼痛,若保守治疗无效可考虑局部注射或射频消融,疼痛剧烈者建议手术。
3、活动受限腰椎活动度受限多与瘤体占位效应相关,康复训练可改善功能,合并椎管狭窄时需椎板减压术。
4、继发感染罕见情况下脂肪瘤可能继发感染形成脓肿,表现为发热和局部红肿,需抗生素治疗或引流清创。
建议定期复查影像学监测瘤体变化,避免剧烈腰部扭转动作,术后需配合物理治疗促进功能恢复。