紫癜、瘀斑、淤点均属于皮下出血表现,主要区别在于出血范围、形态及临床意义,紫癜为直径3-5毫米的平坦或稍隆起皮损,瘀斑超过5毫米,淤点小于2毫米呈针尖样。
1、紫癜紫癜多由血小板减少或血管炎导致,表现为紫色皮疹压之不褪色,常见于过敏性紫癜、特发性血小板减少性紫癜,需排查凝血功能异常。
2、瘀斑瘀斑常见于外伤或凝血障碍,出血范围较大呈片状,可能提示血友病、维生素K缺乏,严重肝病患者易出现自发性瘀斑。
3、淤点淤点多为毛细血管破裂所致,常见于感染性心内膜炎、败血症等严重感染,密集出现时需警惕弥散性血管内凝血。
4、伴随症状紫癜多伴关节肿痛,瘀斑常合并牙龈出血,淤点可能伴随高热,三者均需完善血常规、凝血四项等检查明确病因。
发现异常皮下出血应及时就诊血液科,避免剧烈运动碰撞,记录皮损变化情况供医生参考。