新生儿20多天面部发黄可能与生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿肝炎综合征有关，可通过光疗、药物治疗、手术干预等方式处理。
1、生理性黄疸多数新生儿因肝脏代谢功能不成熟出现暂时性黄疸，通常2周内自行消退，无须特殊治疗，建议增加喂养频率促进胆红素排泄。
2、母乳性黄疸母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶可能抑制胆红素代谢，表现为黄疸持续3-12周，暂停母乳3天后黄疸减轻可确诊，必要时需配合蓝光治疗。
3、胆道闭锁胆管发育异常导致胆汁淤积，常伴灰白色大便和深黄色尿液，需在60天内行葛西手术，延误可能需肝移植。
4、新生儿肝炎病毒感染或代谢缺陷引发肝细胞损伤，可能伴随肝脾肿大，需使用护肝药物如熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸，重症需静脉用免疫球蛋白。
家长需每日监测黄疸范围变化，保证充足喂养，避免脱水加重黄疸，若巩膜或四肢发黄、嗜睡需立即就医评估胆红素脑病风险。
