痛经严重可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌症、盆腔炎性疾病等因素引起。
1.原发性痛经前列腺素分泌过多导致子宫收缩过强，表现为下腹坠痛伴腰酸，可通过热敷缓解，药物可选布洛芬、萘普生、对乙酰氨基酚。
2.子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长刺激周围神经，可能与经血逆流、免疫异常有关，典型症状为进行性加重的痛经，药物可用地诺孕素、戈舍瑞林、孕三烯酮。
3.子宫腺肌症子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫增大变硬，常见于多次妊娠女性，疼痛呈痉挛性且经量增多，可选用左炔诺孕酮宫内缓释系统、促性腺激素释放激素激动剂治疗。
4.盆腔炎症病原体上行感染引发输卵管卵巢脓肿，多与不洁性生活史相关，伴随发热和异常分泌物，需抗生素如头孢曲松联合多西环素、甲硝唑治疗。
建议经期避免剧烈运动，适量饮用姜茶或热牛奶，若疼痛持续加重或出现非经期腹痛应及时妇科就诊。
