同房阴道痛干涩多数情况下无须手术，通常由阴道炎、激素水平下降、心理因素、阴道痉挛等原因引起，可通过药物治疗、局部润滑、心理疏导等方式缓解。
1、阴道炎细菌性阴道炎或霉菌性感染可能导致黏膜充血干燥，伴随瘙痒或异常分泌物。可遵医嘱使用克霉唑栓、甲硝唑片、乳酸菌阴道胶囊等药物，同时避免过度清洁。
2、激素水平下降围绝经期或哺乳期雌激素降低会减少阴道分泌物，需在医生指导下局部使用雌三醇乳膏，或口服替勃龙片、坤泰胶囊等激素调节药物。
3、心理因素焦虑或性恐惧可能引发主观疼痛感，建议通过心理咨询缓解紧张情绪，伴侣需配合营造放松环境，必要时短期使用劳拉西泮等抗焦虑药物。
4、阴道痉挛盆底肌群不自主收缩会导致机械性疼痛，生物反馈治疗和凯格尔训练可改善症状，严重者可注射肉毒毒素或行阴道扩张术。
日常可适量大豆制品和富含维生素E的食物，同房前使用水溶性润滑剂，穿着透气棉质内裤，若症状持续需排查子宫内膜异位症等器质性疾病。
