糖尿病酮体2+可通过胰岛素治疗、补液纠正脱水、电解质平衡调节、病因控制等方式治疗。糖尿病酮体2+通常由胰岛素缺乏、感染、应激、饮食不当等原因引起。
1、胰岛素治疗糖尿病酮体2+患者需立即使用胰岛素降低血糖,常用药物包括胰岛素注射液、门冬胰岛素、甘精胰岛素等,需在医生指导下调整剂量。
2、补液纠正脱水患者因高血糖导致多尿脱水,需静脉补充生理盐水或复方氯化钠溶液,补液量根据脱水程度调整,同时监测尿量及生命体征。
3、电解质平衡调节酮症酸中毒常伴低钾低钠,需监测血钾水平并补充氯化钾,血pH值低于7.1时考虑使用碳酸氢钠纠正酸中毒。
4、病因控制需排查感染等诱因,呼吸道感染可使用头孢类抗生素,泌尿系统感染可选用喹诺酮类,同时需调整降糖方案避免酮症复发。
患者应严格监测血糖和酮体水平,避免高脂高糖饮食,出现恶心呕吐或意识改变需立即就医。