慢性肾炎患者在病情稳定、肾功能正常的情况下可以要孩子，但需严格遵医嘱评估风险并全程监测。
1、病情评估：孕前需完善尿蛋白定量、血压、血肌酐等检查，若存在大量蛋白尿、高血压或肾功能不全，妊娠可能加重肾脏负担。
2、药物调整：部分降压药和免疫抑制剂可能影响胎儿发育，需在医生指导下提前更换为妊娠安全药物，如拉贝洛尔、小剂量泼尼松等。
3、孕期监测：妊娠期间需每月复查肾功能、尿蛋白及血压，出现水肿或血压升高需及时干预，必要时由肾内科与产科联合管理。
4、分娩时机：若无严重并发症可等待自然临产，若出现肾功能急剧恶化或子痫前期，需考虑提前终止妊娠保障母婴安全。
建议备孕前3个月开始补充叶酸，孕期保持低盐优质蛋白饮食，避免剧烈运动并定期随访尿常规和肾功能指标。
