甲亢突眼可能由甲状腺功能亢进、自身免疫反应、眼眶组织炎症、眼外肌增粗等原因引起,可通过药物控制、放射治疗、手术治疗等方式改善。
1、甲状腺功能亢进甲状腺激素水平过高导致眼眶组织水肿,表现为眼球突出伴眼睑退缩。需使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物控制原发病。
2、自身免疫反应促甲状腺激素受体抗体刺激眼眶成纤维细胞增殖,引发眼球突出和复视。可选用泼尼松等免疫抑制剂缓解症状。
3、眼眶组织炎症眼眶脂肪和肌肉发生炎性浸润导致眼球前突,常伴有结膜充血。建议使用曲安奈德等糖皮质激素局部注射治疗。
4、眼外肌增粗眼外肌淋巴细胞浸润造成肌肉肥大,导致眼球运动受限。严重者需行眼眶减压术改善外观和功能。
甲亢突眼患者应严格戒烟,避免强光刺激,睡眠时抬高床头减轻眼部水肿,定期监测甲状腺功能。