胎盘位于子宫右前壁属于正常现象,胎盘位置是否异常主要与前置胎盘、胎盘低置状态、胎盘植入等因素有关,需结合超声检查综合评估。
1、正常位置胎盘可附着于子宫前壁、后壁、侧壁或宫底,右前壁属于常见附着部位,若无出血或胎儿生长受限无需特殊处理。
2、前置胎盘胎盘下缘接近或覆盖宫颈内口时称为前置胎盘,可能由多次流产、剖宫产史等因素引起,典型表现为无痛性阴道出血,需通过超声确诊并限制活动。
3、胎盘低置胎盘边缘距宫颈内口小于2厘米但未覆盖称为低置胎盘,可能与子宫内膜损伤有关,妊娠中后期可能出现少量出血,建议避免剧烈运动并定期复查。
4、胎盘植入胎盘异常侵入子宫肌层称为植入性胎盘,常与剖宫产史、宫腔操作史相关,表现为产后出血或胎盘滞留,需通过MRI评估深度并制定分娩方案。
孕期发现胎盘位置异常应避免性生活及重体力劳动,遵医嘱增加产检频率,出现阴道流血或腹痛需立即就医。