偏头痛可通过生活方式调整、急性期药物、预防性药物、非药物干预等方式治疗。偏头痛通常由遗传因素、激素波动、环境诱因、血管神经功能紊乱等原因引起。
1、生活方式调整避免已知诱因如酒精、强光刺激,保持规律睡眠和饮食,适度有氧运动有助于减少发作频率,无须药物干预。
2、急性期药物轻中度发作可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药,中重度需曲普坦类药物如舒马普坦,伴随恶心呕吐可联用甲氧氯普胺。
3、预防性药物每月发作超过4次需普萘洛尔、阿米替林等预防用药,可能与三叉神经血管系统敏感性增高有关,典型表现为单侧搏动性头痛。
4、非药物干预认知行为疗法联合生物反馈训练可降低发作强度,经颅磁刺激等物理治疗适用于药物难治性病例,通常与皮层扩散性抑制机制异常相关。
记录头痛日记帮助识别诱因,发作期保持安静环境,避免摄入含酪胺食物如奶酪巧克力,症状持续加重需神经科就诊。