颅压高的症状可通过降低颅内压药物、病因治疗、体位调整、手术减压等方式解决。颅压高通常由脑水肿、颅内感染、脑血管病变、脑肿瘤等原因引起。
1、降低颅内压药物使用甘露醇注射液快速脱水降颅压,呋塞米注射液辅助利尿,人血白蛋白可维持胶体渗透压。需在重症监护下静脉给药,同时监测电解质平衡。
2、病因治疗细菌性脑膜炎需用头孢曲松抗感染,脑出血患者需控制血压,颅内肿瘤需明确病理类型。病因治疗需结合影像学与实验室检查结果。
3、体位调整保持床头抬高30度促进静脉回流,避免颈部过度屈曲。急性期需绝对卧床,限制液体入量每日不超过1500毫升。
4、手术减压脑疝患者需紧急行去骨瓣减压术,脑积水者需脑室穿刺引流。术前需评估格拉斯哥昏迷评分及瞳孔变化。
出现头痛呕吐伴视乳头水肿需立即就医,避免用力排便或剧烈咳嗽,监测意识状态变化。