手无力可能是由腕管综合征、颈椎病、周围神经病变、肌萎缩侧索硬化症等疾病引起，需结合具体病因判断是否属于下运动神经元病。
1、腕管综合征长期重复手腕动作可能导致正中神经受压，表现为拇指至无名指桡侧麻木无力。可通过腕部制动、营养神经药物甲钴胺、维生素B1、腺苷钴胺缓解症状。
2、颈椎病颈椎间盘突出压迫神经根时，可能引起单侧上肢放射性疼痛伴肌力下降。物理牵引配合塞来昔布、乙哌立松、洛索洛芬等药物可改善症状。
3、周围神经病变糖尿病或酒精中毒可能导致末梢神经损伤，出现手套袜套样感觉障碍合并肌力减退。需控制原发病并应用硫辛酸、依帕司他、前列腺素E1营养神经。
4、运动神经元病肌萎缩侧索硬化症等运动神经元疾病可能引起进行性肌无力萎缩，通常从手部小肌肉开始。需通过肌电图等检查确诊，治疗包括利鲁唑、依达拉奉等神经保护剂。
出现持续手无力症状应及时就诊神经内科，完善肌电图、颈椎MRI等检查明确病因，避免自行使用营养神经类药物延误诊治。
