湿疹继发灰指甲需注意皮肤屏障修复与抗真菌治疗同步进行,主要措施包括局部清洁干燥、规范用药、避免交叉感染、定期复查。
1、局部护理每日用温水清洁患处后彻底擦干,避免使用碱性洗剂。湿疹部位可短期外用氢化可的松软膏,灰指甲需涂抹联苯苄唑乳膏,两者需间隔2小时使用。
2、药物选择灰指甲可口服特比萘芬或伊曲康唑,配合外用阿莫罗芬搽剂。湿疹急性期需遵医嘱使用地奈德乳膏,慢性期改用他克莫司软膏。
3、预防传播分开使用指甲剪、毛巾等个人物品,穿吸汗透气的棉袜。处理湿疹渗液时戴手套,避免真菌扩散至甲床。
4、监测随访每4周复查肝功能和指甲生长情况,灰指甲疗程通常需3-6个月。湿疹反复发作时需排查过敏原。
治疗期间保持饮食清淡,补充维生素B族和锌元素,避免搔抓导致继发感染。症状加重或出现红肿热痛需及时就医。