肾盂肾炎的治疗难度与病情严重程度有关，轻度急性肾盂肾炎通过规范治疗容易治愈，慢性或复杂性肾盂肾炎治疗周期较长。主要影响因素包括感染类型、是否存在尿路梗阻、基础疾病控制情况以及治疗依从性。
1、感染类型单纯性急性肾盂肾炎对敏感抗生素反应良好，通常选用左氧氟沙星、头孢曲松、阿莫西林克拉维酸钾等药物，2周内可控制感染。
2、尿路梗阻合并结石或前列腺增生等梗阻因素时，需解除梗阻后抗感染治疗，可能需配合坦索罗辛或输尿管支架置入等干预措施。
3、基础疾病糖尿病患者血糖控制不佳会延长疗程，需同步使用胰岛素或二甲双胍调控血糖，必要时联合肾内科会诊。
4、治疗依从性未完成全程抗生素治疗易导致细菌耐药，慢性患者可能需要呋喃妥因或磷霉素进行长期抑菌治疗。
治疗期间建议每日饮水超过2000毫升，避免憋尿及会阴部清洁，定期复查尿常规直至感染完全清除。
