肾上腺结节增生的危害主要包括激素分泌异常、血压波动、代谢紊乱及潜在恶性风险。
1.激素异常功能性结节可能导致皮质醇、醛固酮或儿茶酚胺过量分泌,引发库欣综合征、原发性醛固酮增多症等,需通过激素检测评估后针对性用药如米非司酮、螺内酯。
2.血压升高醛固酮或儿茶酚胺分泌型结节常导致顽固性高血压,可能伴随低钾血症,需联合降压药如氨氯地平、依普利酮及补钾治疗。
3.代谢失衡皮质醇增多会引起血糖升高、向心性肥胖,需监测血糖并配合二甲双胍等药物控制,同时限制高糖高脂饮食。
4.恶变倾向结节直径超过4厘米或短期增长迅速时恶性概率增加,需通过增强CT或MRI评估,必要时行腹腔镜肾上腺切除术。
建议每6-12个月复查肾上腺CT及激素水平,避免剧烈运动诱发高血压危象,保持低盐饮食并控制体重。