肾结石尿血可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。肾结石尿血通常由结石移动划伤尿路、尿路感染、代谢异常、尿路梗阻等原因引起。
1、多饮水每日饮水超过2000毫升有助于稀释尿液并促进小结石排出,减少尿路刺激症状。适用于结石直径小于6毫米的无并发症患者。
2、药物排石枸橼酸氢钾钠颗粒可碱化尿液,盐酸坦索罗辛缓释胶囊松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠栓缓解疼痛。药物需在医生指导下使用。
3、体外冲击波碎石适用于直径10-20毫米的肾盂或上段输尿管结石,通过高频声波将结石粉碎。可能与结石硬度、定位准确性有关,术后可能出现血尿、肾绞痛等症状。
4、输尿管镜取石针对中下段输尿管结石或冲击波碎石失败者,采用内镜直接取出结石。通常与结石嵌顿时间、输尿管解剖变异相关,可能伴随尿路黏膜损伤、发热等症状。
出现肾结石尿血时应限制高草酸食物摄入,避免剧烈运动加重出血,及时复查泌尿系统超声评估治疗效果。