长期避孕药的副作用主要包括月经紊乱、胃肠道不适、乳房胀痛、体重增加等。这些反应通常与激素水平变化有关，多数症状轻微且可逆。
1、月经紊乱孕激素抑制排卵可能导致经量减少或闭经，偶见突破性出血。可遵医嘱调整用药方案，药物如炔雌醇环丙孕酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片。
2、胃肠道不适激素刺激胃肠黏膜引发恶心呕吐，建议餐后服药。症状持续可考虑更换剂型，药物如左炔诺孕酮炔雌醚片、炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮。
3、乳房胀痛雌激素促进乳腺导管扩张导致胀痛，通常2-3个月自行缓解。严重者可选用低雌激素制剂，药物如炔雌醇屈螺酮片、诺孕酯炔雌醇片。
4、体重增加水钠潴留及脂肪代谢变化可能引起体重波动，建议配合运动饮食管理。可更换含屈螺酮成分药物如优思明。
用药期间定期监测血压肝功能，出现严重头痛或视力变化需立即就医。漏服药物需按说明书及时补服。
