尿血伴随脚腿肿胀乏力可能由泌尿系统感染、肾炎、心力衰竭、肿瘤等原因引起，需结合具体症状及时就医排查。
1. 泌尿系统感染细菌入侵尿道或肾脏可能导致血尿，伴随排尿疼痛或发热。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢克肟或磷霉素氨丁三醇，同时增加水分摄入。
2. 肾小球肾炎免疫异常损伤肾小球滤过膜，引发血尿伴蛋白尿及下肢水肿。需进行激素治疗如泼尼松，配合降压药缬沙坦或利尿剂呋塞米控制症状。
3. 心力衰竭心脏泵血功能下降导致静脉回流受阻，表现为下肢肿胀、乏力，严重时可合并肾淤血性血尿。需使用地高辛强心，配合利尿剂托拉塞米减轻水肿。
4. 泌尿系统肿瘤肾癌或膀胱肿瘤侵蚀血管引发无痛性血尿，晚期可出现转移性水肿。需通过手术切除病灶，必要时联合顺铂等化疗药物。
出现血尿合并下肢症状时应限制钠盐摄入，记录每日尿量及水肿变化，避免剧烈运动加重肾脏负担，尽早就诊完善尿常规、超声等检查。
