小儿支原体肺炎的首选药物包括阿奇霉素、克拉霉素、红霉素等大环内酯类抗生素，也可选用多西环素等四环素类抗生素，但需在医生指导下根据患儿年龄和病情选择用药。
1、阿奇霉素阿奇霉素作为大环内酯类抗生素，对支原体有较强抑制作用，适合儿童短期疗程，可能出现胃肠不适等不良反应。
2、克拉霉素克拉霉素抗菌谱与阿奇霉素相似，生物利用度较高，需注意与其它药物的相互作用，家长需遵医嘱调整剂量。
3、红霉素红霉素是传统大环内酯类药物，对支原体有效，但胃肠反应较明显，建议家长采用分次给药方式减轻不适。
4、多西环素多西环素适用于8岁以上患儿，对骨骼发育无影响，使用期间需避免日晒，家长应监督用药全程。
患儿用药期间需保持充足休息，饮食宜清淡易消化，若出现皮疹或呼吸困难等异常应及时复诊。
