晚上失眠可能由心理压力、不良睡眠习惯、躯体疾病、药物因素等原因引起，可通过调整作息、认知行为治疗、药物干预等方式改善。
1、心理压力工作焦虑或情绪波动会激活交感神经系统，导致入睡困难。建议通过正念冥想缓解压力，严重时可遵医嘱使用阿普唑仑、佐匹克隆、右佐匹克隆等镇静催眠药物。
2、睡眠习惯睡前使用电子设备或摄入咖啡因会干扰褪黑素分泌。需建立固定作息时间，避免午睡过长，卧室环境应保持黑暗安静。
3、躯体疾病可能与甲状腺功能亢进、慢性疼痛等有关，通常伴随心悸或局部疼痛。需治疗原发病，疼痛患者可遵医嘱使用加巴喷丁、普瑞巴林、对乙酰氨基酚等药物。
4、药物影响部分降压药、激素类药物可能引起中枢神经兴奋。需咨询医生调整用药方案，必要时更换为缬沙坦、美托洛尔等对睡眠影响较小的药物。
睡前2小时避免剧烈运动，可适量饮用温牛奶或进食小米粥等富含色氨酸的食物，长期失眠建议到睡眠专科就诊。
