同房后小腹痛可能由生理性因素、泌尿系统感染、盆腔炎症、子宫内膜异位症等原因引起，可通过休息观察、抗感染治疗、药物缓解等方式处理。
1、生理性因素同房过程中盆底肌收缩或体位不当可能导致短暂小腹痛，通常休息后缓解，无须特殊治疗，建议避免剧烈动作并保持会阴清洁。
2、泌尿系统感染可能与细菌逆行感染有关，常伴随尿频尿急，可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素等抗生素，同时需增加饮水量。
3、盆腔炎症多与病原体上行感染相关，可能伴有异常分泌物，需采用甲硝唑、多西环素、头孢曲松等药物联合治疗，急性期应禁止同房。
4、子宫内膜异位症病灶受刺激引发疼痛，往往伴随经期加重，可考虑布洛芬缓释胶囊、地诺孕素或戈舍瑞林等药物控制，严重者需腹腔镜手术。
日常注意同房卫生，出现持续疼痛或发热需及时妇科检查，避免自行服用止痛药掩盖病情。
