类风湿痛主要表现为关节晨僵、对称性关节肿痛、活动受限以及关节畸形。症状发展通常经历早期关节不适、进展期炎症加重、终末期功能丧失三个阶段。
1、晨僵晨起关节僵硬持续超过1小时，可能与滑膜炎症导致关节液积聚有关。典型表现为手指、腕关节活动困难，温热敷或轻度活动可缓解。
2、对称肿痛多累及近端指间关节、掌指关节等小关节，双侧同时出现红肿热痛。炎症反应引发滑膜增生，可检测到类风湿因子阳性。
3、活动受限关节软骨破坏和肌腱炎导致活动障碍，表现为握力下降、步态异常。X线可见关节间隙狭窄和骨侵蚀表现。
4、关节畸形晚期出现天鹅颈样变形、尺偏畸形等不可逆结构改变。与长期未控制的滑膜炎和骨破坏相关，需关节置换手术干预。
建议出现关节症状时尽早就诊风湿免疫科，日常注意关节保暖并避免过度负重，适量进行游泳等低冲击运动维持关节活动度。
