多囊卵巢综合征是一种常见的内分泌代谢性疾病，主要表现为月经异常、高雄激素血症和卵巢多囊样改变，可能与遗传因素、胰岛素抵抗、下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱及环境因素有关。
1、遗传因素部分患者存在家族聚集性，与基因变异相关。建议通过生活方式干预改善症状，必要时遵医嘱使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮或来曲唑等药物调节代谢和激素水平。
2、胰岛素抵抗约50％-70％患者伴胰岛素抵抗，导致代偿性高胰岛素血症。需控制体重并增加运动，可配合使用吡格列酮、罗格列酮或格列美脲等胰岛素增敏剂。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引起LH/FSH比值升高。临床表现为痤疮、多毛，可选用螺内酯、氟他胺或复方口服避孕药调节激素平衡。
4、环境因素肥胖、压力等环境因素可能诱发或加重病情。建议低升糖指数饮食，必要时在医生指导下使用氯米芬或促性腺激素促进排卵。
保持规律作息和适度运动有助于改善代谢，确诊后应定期监测血糖、血脂及子宫内膜情况，孕期需加强内分泌管理。
