老年人脑梗能否治愈与梗死部位、面积及治疗时机有关，多数患者可通过溶栓治疗、药物治疗、康复训练、手术干预等方式改善预后，但可能遗留不同程度后遗症。
1、溶栓治疗发病4.5小时内静脉溶栓是恢复血流的关键，常用阿替普酶、尿激酶等药物溶解血栓，越早治疗预后越好，可能完全恢复神经功能。
2、药物治疗急性期后需长期服用阿司匹林抗血小板、阿托伐他汀调脂稳斑、丁苯酞改善脑循环，配合控制高血压、糖尿病等基础疾病药物。
3、康复训练病情稳定后尽早进行肢体功能锻炼、语言训练和吞咽康复，6个月内是黄金恢复期，可显著改善偏瘫、失语等后遗症。
4、手术干预大面积脑梗出现脑疝时需去骨瓣减压，颈动脉狭窄超过70％可行支架置入或内膜剥脱术预防再发。
脑梗患者需低盐低脂饮食，坚持康复锻炼，定期监测血压血糖，家属应协助预防跌倒、误吸等并发症，按医嘱规范用药预防复发。
