尿频尿失禁可通过生活方式调整、盆底肌训练、药物治疗、手术治疗等方式改善,通常由膀胱过度活动、盆底肌松弛、尿路感染、神经系统病变等原因引起。
1、生活方式调整减少咖啡因及酒精摄入,控制每日饮水量,避免一次性大量饮水。定时排尿训练有助于重建膀胱规律性。
2、盆底肌训练凯格尔运动可增强尿道括约肌力量,每日重复进行收缩训练。生物反馈治疗能帮助掌握正确肌肉控制技巧。
3、药物治疗膀胱过度活动症可使用索利那新、托特罗定等抗胆碱能药物,尿失禁严重者可选择米拉贝隆等β3受体激动剂。合并感染需配合抗生素治疗。
4、手术治疗压力性尿失禁可考虑尿道中段悬吊术,膀胱膨出需行盆底重建术。神经系统病变导致者可能需要植入骶神经调节器。
建议记录排尿日记帮助诊断,避免辛辣刺激食物,超重者需减重以降低腹压。症状持续应至泌尿外科或妇科专科就诊。