排卵期临近同房时出血可能与宫颈炎、子宫内膜息肉、排卵期出血、宫颈癌等因素有关，可通过药物治疗、物理治疗、手术干预等方式处理。
1. 宫颈炎慢性宫颈炎可能导致接触性出血，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片、阿奇霉素等药物控制炎症，同时避免频繁同房刺激。
2. 子宫内膜息肉息肉受摩擦易引发出血，阴道超声可确诊。较小息肉可用左炔诺孕酮、地屈孕酮等药物调节激素，较大息肉需行宫腔镜电切术。
3. 排卵期出血激素波动导致子宫内膜部分脱落，通常出血量少且自限。可短期服用炔雌醇环丙孕酮、戊酸雌二醇等激素类药物调节周期。
4. 宫颈癌接触性出血是早期典型症状，需通过TCT和HPV筛查确诊。根据分期选择宫颈锥切术或根治性子宫切除术，术后配合放化疗。
建议出血期间暂停同房，保持外阴清洁干燥，避免剧烈运动。若出血持续超过3天或伴随腹痛发热，需及时妇科就诊完善检查。
