孩子尿床可能由遗传因素、膀胱发育延迟、夜间抗利尿激素分泌不足、泌尿系统感染等原因引起,可通过行为训练、药物治疗、心理疏导、中医调理等方式改善。
1、遗传因素父母有遗尿史的孩子尿床概率较高,建议家长避免责备,建立排尿奖励机制,可遵医嘱使用醋酸去氨加压素片、奥昔布宁缓释片、缩泉丸等药物。
2、膀胱发育延迟膀胱容量不足导致储尿功能差,家长需督促孩子白天定时排尿,睡前2小时限水,必要时在医生指导下使用盐酸丙咪嗪片、托特罗定片、夜尿宁丸等药物。
3、激素分泌异常夜间抗利尿激素分泌不足会使尿量增多,建议家长记录尿床频率,配合医生进行去氨加压素喷雾剂、赖氨加压素片、遗尿停胶囊等药物治疗。
4、泌尿系统感染可能与细菌感染、尿道畸形等因素有关,通常伴随尿频尿急症状。需就医进行尿常规检查,确诊后可选用头孢克洛干混悬剂、呋喃妥因肠溶片、三金片等药物。
白天可进行憋尿训练增强膀胱功能,晚餐避免食用西瓜等利尿食物,使用尿床报警器建立条件反射,持续3个月无改善需复查排除脊柱裂等器质性疾病。