肺结核是否严重需结合病情阶段判断，早期规范治疗预后较好，但延误治疗可能导致肺组织破坏、播散性感染等严重后果。
1、早期阶段：
病灶局限时通过异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药可治愈，传染性较低。
2、进展阶段：
出现空洞或咯血需加用乙胺丁醇，可能遗留肺纤维化，需定期复查胸部CT。
3、耐药结核：
对一线药物耐药时需使用阿米卡星等二线药物，疗程延长至18-24个月，治疗难度显著增加。
4、合并症期：
引发结核性脑膜炎或骨结核时病死率升高，需住院进行多学科联合治疗。
确诊后应立即隔离治疗，加强高蛋白饮食和维生素补充，避免剧烈运动加重咯血风险。
