急性肠胃炎未服药时能否哺乳需结合病情严重程度，轻度肠胃炎通常可继续哺乳，但需注意补液与饮食调整，中重度感染或存在脱水风险时建议暂停哺乳并及时就医。
1、轻度感染：病毒性肠胃炎症状较轻时，母亲体内抗体可通过乳汁增强婴儿免疫力，哺乳期间需增加水分摄入，避免高脂饮食，注意手部与会阴清洁。
2、细菌感染：沙门氏菌等病原体可能通过乳汁传播，若伴随发热或血便需暂停哺乳，家长需及时采集大便样本送检，医生可能建议使用头孢克肟或阿奇霉素治疗。
3、脱水风险：频繁呕吐腹泻导致电解质紊乱时，家长需观察母亲尿量与精神状态，可口服补液盐溶液，出现眼窝凹陷或少尿应立即就医静脉补液。
4、药物影响：哺乳期禁用洛哌丁胺等止泻药，必要时可遵医嘱使用蒙脱石散或双歧杆菌制剂，用药期间需监测婴儿是否出现腹胀或皮疹等不良反应。
哺乳期间建议少量多次饮用淡盐水，暂时避免乳制品与生冷食物，症状持续超过24小时或体温超过38.5℃需至消化内科或感染科就诊。
