颞下颌关节按压疼痛可能由关节劳损、咬合异常、颞下颌关节紊乱病、类风湿性关节炎等原因引起，可通过热敷、咬合矫正、药物治疗、关节腔注射等方式缓解。
1、关节劳损：长期单侧咀嚼或磨牙可能导致关节周围肌肉疲劳，表现为按压时酸胀痛。建议避免硬食，局部热敷每日两次，每次15分钟。
2、咬合异常：牙齿排列不齐或假牙不适会改变关节受力，引发炎症反应。需口腔科检查咬合关系，必要时使用咬合板矫正，可配合双氯芬酸钠凝胶外用。
3、颞下颌关节紊乱病：关节盘移位或滑膜炎时会出现弹响伴压痛，可能与外伤或精神紧张有关。急性期可服用塞来昔布胶囊，慢性期需进行关节腔透明质酸钠注射。
4、类风湿性关节炎：自身免疫反应侵蚀关节时呈现晨僵和对称性疼痛，需检测类风湿因子。治疗需联合甲氨蝶呤片和洛索洛芬钠，严重者需生物制剂干预。
日常减少张口过大动作，睡眠时保持仰卧位减轻关节压力，若疼痛持续超过两周或伴随严重张口受限，建议尽早就诊口腔颌面外科。
