肾积水可能引起腰部胀痛、排尿异常、腹部肿块、肾功能损害等症状，严重时可伴随发热或高血压。
1、腰部胀痛肾积水早期常表现为单侧或双侧腰部持续性钝痛或胀痛，与肾盂内压力增高有关，可通过超声检查确诊，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠或对乙酰氨基酚缓解。
2、排尿异常输尿管梗阻导致的肾积水可能引发尿频、尿急或尿量减少，严重时出现无尿，需通过导尿或手术解除梗阻，可配合使用坦索罗辛、托特罗定或呋塞米等药物。
3、腹部肿块儿童先天性肾积水常以腹部包块为首发症状，触诊可发现患侧腹部膨隆，需通过CT或MRU明确病因，必要时行肾盂成形术，治疗期间可短期使用头孢克肟、阿莫西林或哌拉西林预防感染。
4、肾功能损害长期肾积水会导致肾实质萎缩，表现为血肌酐升高和肾小球滤过率下降，需及时行肾造瘘或输尿管支架置入，可辅助使用金水宝胶囊、尿毒清颗粒或肾衰宁片保护肾功能。
日常需限制钠盐摄入并监测尿量变化，避免使用肾毒性药物，定期复查泌尿系超声评估积水程度。
