寒湿与湿热的鉴别可通过症状特点、舌象、二便表现及体质倾向综合判断，主要区分点在于寒热属性与分泌物特征。
1. 症状特点寒湿多见畏寒肢冷、关节冷痛，遇热缓解；湿热常见身热不扬、皮肤油腻痤疮，症状在潮湿闷热环境加重。
2. 舌象差异寒湿舌体胖大伴齿痕，舌苔白腻滑润；湿热舌质红或暗红，舌苔黄腻干燥，部分可见舌边尖红点。
3. 排泄物特征寒湿者大便溏薄不成形，小便清长；湿热者大便黏滞臭秽，小便短赤灼热，女性白带色黄量多。
4. 体质倾向寒湿体质多伴气虚阳虚，喜热饮恶凉；湿热体质常兼阴虚火旺，易口苦口干喜冷饮。
建议在中医师指导下结合脉诊进行辨证，避免自行误判。日常可记录症状变化规律辅助诊断，体质调理需遵循专业方案。
