小而密低密度脂蛋白偏高可能与遗传因素、高糖饮食、缺乏运动、代谢综合征等因素有关，可通过调整饮食、增加运动、药物治疗等方式干预。
1、遗传因素家族性高胆固醇血症等遗传疾病可能导致脂蛋白代谢异常。建议进行基因检测，必要时使用他汀类药物如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀或依折麦布进行干预。
2、高糖饮食长期摄入过多精制碳水化合物会促进肝脏合成小而密低密度脂蛋白。需减少添加糖摄入，增加全谷物和膳食纤维，配合贝特类药物如非诺贝特、吉非罗齐调节血脂。
3、缺乏运动久坐不动会降低脂蛋白脂肪酶活性，影响脂质代谢。每周进行150分钟中等强度有氧运动，可联合使用烟酸缓释片改善脂蛋白颗粒分布。
4、代谢综合征可能与胰岛素抵抗、内脏肥胖等因素有关，通常表现为腹型肥胖、高血压等症状。需控制体重和血压，严重时可考虑PCSK9抑制剂如阿利西尤单抗进行强化降脂治疗。
日常建议采用地中海饮食模式，限制反式脂肪酸摄入，定期监测血脂四项指标，合并糖尿病或心血管疾病者需每3个月复查。
