紫癜五年后复发伴随腿痛可能与过敏性紫癜复发、关节型紫癜、静脉血栓形成、骨质疏松等因素有关，需结合具体病因进行针对性治疗。
1. 过敏性紫癜复发既往过敏性紫癜患者可能因感染或接触过敏原导致复发，皮肤紫癜可伴随关节肿痛。治疗需避免诱因，使用氯雷他定、泼尼松、维生素C等药物控制症状。
2. 关节型紫癜紫癜累及关节时可表现为膝关节或踝关节疼痛肿胀，可能与免疫复合物沉积有关。可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、秋水仙碱缓解症状。
3. 静脉血栓形成长期紫癜可能导致血管内皮损伤，增加下肢深静脉血栓风险，表现为单侧腿痛肿胀。需进行抗凝治疗，如低分子肝素、华法林、利伐沙班等。
4. 骨质疏松长期使用糖皮质激素治疗紫癜可能继发骨质疏松，表现为负重性骨痛。需补充钙剂、阿仑膦酸钠、活性维生素D3，并进行骨密度监测。
建议及时复查血常规、凝血功能、血管超声等检查，避免剧烈运动，饮食注意补充优质蛋白和维生素K，疼痛加重时需立即就医。
