颞颌关节功能紊乱的症状包括早期关节弹响、进展期张口受限、终末期持续性疼痛及咀嚼困难。
1、关节弹响早期表现为开闭口时关节区出现清脆弹响或摩擦音,多与关节盘移位或肌肉痉挛有关。可通过热敷、避免硬食及过度张口缓解。
2、张口受限进展期可能出现张口度减小,上下门齿间距不足三指宽,常因关节囊炎症或肌肉挛缩导致。建议局部理疗及关节松动训练。
3、持续性疼痛终末期可发展为耳前区钝痛或放射痛,夜间加重,多伴有关节结构退变。需采用非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠或关节腔注射治疗。
4、咀嚼困难严重时出现咬合无力、偏侧咀嚼,与关节盘穿孔或骨质改变相关。需定制咬合板,必要时行关节镜手术。
日常应避免单侧咀嚼、托腮等不良习惯,急性期可进食流质食物。若症状持续超过两周或影响睡眠,建议尽早就诊口腔颌面外科。