肺结核吐血并不一定意味着具有传染性，传染性主要取决于痰液中是否存在结核杆菌。肺结核的传染性可通过a、b、c、d、e等方式评估。肺结核通常由a、b、c、d、e等原因引起。
1、传染性评估：肺结核的传染性主要取决于痰液中是否存在结核杆菌。通过痰涂片检查或痰培养可以明确是否存在结核杆菌。如果痰液检查结果为阳性，说明具有传染性；如果为阴性，则传染性较低或不存在。吐血可能是由于肺部血管破裂或结核病灶侵蚀血管所致，与传染性无直接关联。
2、传染途径：肺结核主要通过空气传播，当患者咳嗽、打喷嚏或说话时，含有结核杆菌的飞沫会进入空气中。健康人吸入这些飞沫后可能感染结核杆菌。日常生活中，与肺结核患者保持一定距离、佩戴口罩、保持通风等措施可以有效降低感染风险。
3、传染性控制：肺结核患者在接受抗结核药物治疗后，传染性会逐渐降低。通常在接受规范治疗2-4周后，痰液中的结核杆菌数量显著减少，传染性大大降低。在此期间，患者应避免与他人密切接触，并遵循医生的指导进行隔离。
4、症状表现：肺结核患者可能出现咳嗽、咳痰、低热、盗汗、乏力等症状。吐血是肺结核的严重表现之一，通常提示病情较为严重。患者应及时就医，进行全面的检查和治疗，以避免病情进一步恶化。
5、预防措施：预防肺结核的关键在于增强免疫力、避免接触传染源。接种卡介苗可以有效预防儿童结核病。日常生活中，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、充足睡眠等，有助于提高身体抵抗力，降低感染风险。
肺结核患者应注意饮食调理，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如鸡蛋、牛奶、新鲜蔬菜等，以促进身体恢复。适量进行有氧运动，如散步、慢跑等，有助于增强心肺功能。同时，保持室内空气流通，避免吸烟和二手烟，定期复查，遵循医生的治疗建议，有助于控制病情并降低传染风险。
支气管扩张一直吐血可通过止血药物、支气管动脉栓塞术、抗感染治疗、氧疗、手术治疗等方式缓解。支气管扩张可能由感染、免疫缺陷、遗传因素、气道阻塞、环境刺激等原因引起。
1、止血药物：急性出血时，可选用氨甲环酸注射液500mg/次，静脉注射、酚磺乙胺注射液500mg/次，静脉注射、垂体后叶素注射液6-12单位/次，静脉注射等药物进行止血治疗，同时监测生命体征，防止失血过多。
2、支气管动脉栓塞术：对于药物治疗无效的反复出血，可进行支气管动脉栓塞术，通过导管将栓塞材料注入出血的支气管动脉，阻断血流，达到止血目的。该方法创伤小，恢复快，适用于无法耐受手术的患者。
3、抗感染治疗：支气管扩张常伴随感染，需根据痰培养和药敏试验结果选用抗生素，如阿莫西林克拉维酸钾片875mg/次，口服，每日两次、左氧氟沙星片500mg/次，口服，每日一次、头孢呋辛酯片500mg/次，口服，每日两次等，控制感染，减少出血风险。
4、氧疗：对于伴有呼吸困难的患者，可给予低流量氧疗，改善缺氧状态，减轻肺血管压力，减少出血。氧流量通常设置为1-2L/min，根据血氧饱和度调整。
5、手术治疗：对于病变局限、反复出血且内科治疗无效的患者，可考虑肺叶切除术或肺段切除术，彻底切除病变肺组织，消除出血来源。手术需在全身麻醉下进行，术后需密切监测生命体征，预防并发症。
支气管扩张患者平时应注意保持呼吸道通畅，避免剧烈咳嗽，戒烟限酒，减少环境刺激。饮食上宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，适当补充蛋白质和维生素，增强免疫力。适当进行有氧运动，如散步、太极拳等，改善肺功能，但需避免过度劳累。定期复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
