孩子胀肚子可通过腹部按摩、调整喂养姿势、适当活动、热敷腹部、使用药物等方式帮助排气。胀肚子可能与喂养不当、胃肠功能紊乱、乳糖不耐受、肠道菌群失调、肠梗阻等因素有关。
1、腹部按摩以肚脐为中心顺时针轻柔按摩腹部,促进肠道蠕动。按摩前洗净双手并搓热,避开饭后1小时内操作。按摩力度以孩子不抗拒为宜,每次持续5-10分钟。该方法适合喂养后出现轻度腹胀的情况,能帮助气体从结肠排出。
2、调整喂养姿势母乳喂养时保持孩子头高脚低位,奶瓶喂养时确保奶嘴充满奶液。喂奶后竖抱拍嗝15-20分钟,手掌呈空心状从下往上轻拍背部。早产儿或胃食管反流患儿可采用少量多次喂养方式,每次喂奶量减少三分之一。
3、适当活动清醒时让孩子俯卧位练习抬头,或握住脚踝做蹬自行车动作。大月龄婴儿可引导爬行,学步期儿童鼓励行走。活动时间选择餐后1小时,每次10-15分钟为宜。运动能通过腹压变化促进肠管气体向下移动。
4、热敷腹部使用40℃左右温水袋包裹毛巾敷于腹部,注意避免烫伤。热敷时间控制在10分钟以内,可配合按摩交替进行。温热刺激能缓解肠痉挛,促进局部血液循环。该方法对受凉或肠绞痛引起的腹胀效果较好。
5、使用药物西甲硅油可破坏气泡表面张力,二甲硅油能减少气体产生。枯草杆菌二联活菌颗粒可调节肠道菌群,乳糖酶适用于乳糖不耐受患儿。用药需在医生指导下进行,避免自行使用促胃肠动力药。
日常需记录孩子腹胀发作时间与饮食关联,避免过快进食或过度哭闹时喂奶。奶粉喂养者可尝试换用低乳糖配方,添加辅食后注意引入易消化食物。如伴随呕吐、血便、发热或腹胀持续超过24小时,应立即就医排除肠套叠、坏死性小肠结肠炎等急症。哺乳期母亲应减少摄入豆类、洋葱等产气食物,保持孩子规律作息有助于胃肠功能发育。