老年人便秘可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、麻仁润肠丸、双歧杆菌三联活菌散、开塞露等药物。便秘可能与胃肠功能减弱、膳食纤维摄入不足、药物副作用、肠道菌群失衡、慢性疾病等因素有关，需根据具体病因选择药物并配合生活方式调整。
一、乳果糖口服溶液乳果糖口服溶液是一种渗透性泻药，通过增加肠道内水分软化粪便，适用于老年慢性便秘患者。该药不被肠道吸收，长期使用安全性较高，但糖尿病患者需谨慎。常见不良反应为腹胀，通常可自行缓解。
二、聚乙二醇4000散聚乙二醇4000散通过氢键固定水分使粪便体积增大，促进肠蠕动，适用于功能性便秘。该药不改变肠道pH值，不影响电解质平衡，适合心肾功能不全的老年人。建议晨起空腹服用，需配合足量饮水。
三、麻仁润肠丸麻仁润肠丸为中成药，含火麻仁、苦杏仁等成分，具有润肠通便功效，适用于阴虚肠燥型便秘。服药期间忌食辛辣油腻，脾胃虚寒者慎用。该药作用温和，适合轻度便秘的长期调理。
四、双歧杆菌三联活菌散双歧杆菌三联活菌散可调节肠道菌群平衡，改善因菌群失调导致的便秘腹胀。需用温水送服避免高温破坏活性，不宜与抗生素同服。对乳制品过敏者应选择不含乳糖的益生菌制剂。
五、开塞露开塞露通过甘油刺激肠壁引发排便反射，适用于急性粪便嵌顿的临时缓解。长期使用可能产生依赖性，不建议作为常规治疗手段。使用时需侧卧姿势缓慢注入，保留5-10分钟后排便。
老年便秘患者除药物治疗外，每日应保证1500-2000毫升饮水，增加全谷物、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，养成定时排便习惯。适度进行腹部按摩及散步等运动，避免久坐。合并高血压、糖尿病等慢性病者需告知医生用药史，防止药物相互作用。若便秘伴随体重下降、便血等症状应及时就医排查器质性疾病。
