改善心功能的药物主要有地高辛、美托洛尔、螺内酯、依那普利和呋塞米等。这些药物通过不同机制增强心肌收缩力、减轻心脏负荷或调节神经内分泌系统发挥作用，需严格遵医嘱使用。
1、地高辛地高辛属于强心苷类药物，通过抑制心肌细胞钠钾泵增加细胞内钙离子浓度，从而增强心肌收缩力，适用于慢性心力衰竭合并房颤患者。该药治疗窗较窄，可能出现恶心、视觉异常等中毒症状，用药期间需定期监测血药浓度。
2、美托洛尔美托洛尔为选择性β受体阻滞剂，通过阻断过度激活的交感神经系统，降低心肌耗氧量并改善心室重构。长期使用可提高射血分数，尤其适用于扩张型心肌病引起的心功能不全。初始用药可能出现乏力，需从小剂量开始逐渐加量。
3、螺内酯螺内酯作为醛固酮受体拮抗剂，能抑制心肌纤维化和水钠潴留，显著降低重症心衰患者死亡率。常与利尿剂联合使用，但需警惕高钾血症风险，肾功能不全者应减量并监测电解质。
4、依那普利依那普利属血管紧张素转换酶抑制剂，通过抑制肾素-血管紧张素系统扩张血管，减轻心脏前后负荷。可延缓心衰进展，改善患者运动耐量，常见不良反应包括干咳和低血压，禁用于双侧肾动脉狭窄患者。
5、呋塞米呋塞米是高效袢利尿剂，通过促进水钠排泄快速缓解心衰引起的肺淤血和下肢水肿。急性失代偿期心衰首选静脉给药，长期使用需配合补钾或联用保钾利尿剂，避免电解质紊乱诱发心律失常。
心功能改善需要综合管理，除规范用药外应限制每日钠盐摄入不超过5克，进行快走、游泳等有氧运动时以不引起明显气促为度。每周监测体重变化，3天内增长超过2公斤需警惕体液潴留。保持情绪稳定，避免感染等诱发因素，定期复查心电图和心脏超声评估疗效。
心功能不全的表现症状主要有活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、下肢水肿、乏力倦怠、心悸胸闷等。心功能不全是指心脏泵血功能下降，无法满足机体代谢需求的一种病理状态。
1、活动后气促轻度体力活动如爬楼梯、快步走时出现呼吸急促，是心功能不全的早期典型表现。由于心脏排血量减少，肺部淤血导致气体交换障碍，患者在运动时需加快呼吸频率代偿供氧不足。这种症状在休息后可缓解，但随着病情进展，轻微活动即可诱发。
2、夜间阵发性呼吸困难患者平卧时回心血量增加加重肺淤血，常于夜间突然憋醒，需坐起或开窗呼吸。严重时出现喘息样呼吸伴咳嗽，咳粉红色泡沫痰，提示急性左心衰竭发作。这是心功能失代偿的重要信号，需立即就医。
3、下肢水肿双下肢凹陷性水肿多从足踝开始，逐渐向上蔓延，按压后出现持续凹陷。右心功能不全时体循环静脉压升高，液体渗入组织间隙形成水肿，常伴肝淤血肿大。长期卧床者水肿可能出现在腰骶部。
4、乏力倦怠心脏输出量减少导致全身组织灌注不足，患者常感持续疲劳、四肢无力，日常活动耐量明显下降。这与骨骼肌缺氧、代谢废物堆积有关，严重时连洗漱等轻微动作都难以完成。
5、心悸胸闷心律失常或心脏扩大可引发心悸感，胸前区压迫感与心肌缺血、肺淤血相关。部分患者描述为"胸口压大石"，尤其在情绪激动或饱餐后加重。这种症状可能预示心力衰竭急性加重。
心功能不全患者需严格限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免腌制食品。适度进行有氧运动如散步，以不诱发气促为度。监测每日体重变化，3天内增加2公斤以上需警惕水肿加重。遵医嘱服用利尿剂如呋塞米、血管扩张剂如硝酸异山梨酯等药物，定期复查心电图和心脏超声。避免过度劳累、情绪激动等诱发因素，睡眠时可采用高枕卧位减轻呼吸困难。
