怎么治疗腰肩盘突出

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问题描述

患者年龄:36 问题描述:L3-4椎间盘向四周膨隆,硬膜囊外脂肪间隙变窄;L4-5椎间盘向左后方突出,L5-S1椎间盘向右后方突出,相应神经根均受压,以L4-5椎间盘为著

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叶奎副主任医师

天津市第四中心医院

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可卧床休息，佩戴腰围，如果严重影响到生活，可微创手术治疗，具有痛苦小，恢复快，安全，且适合高龄患者等优点。

平时应注意休息，适当的锻炼，不要剧烈活动。

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老年腰椎间盘突出的治疗包括保守治疗和手术治疗，具体选择需根据病情严重程度和患者身体状况决定。保守治疗包括药物治疗、物理治疗和生活方式调整，手术治疗则适用于症状严重或保守治疗无效的患者。 1、药物治疗是缓解疼痛和炎症的常用方法。非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸可减轻疼痛和炎症；肌肉松弛剂如氯唑沙宗有助于缓解肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺可促进神经修复。药物治疗需在医生指导下进行，避免长期使用或过量。 2、物理治疗是改善症状和恢复功能的重要手段。牵引治疗通过拉伸脊柱减轻椎间盘压力；热敷和冷敷可缓解局部疼痛和炎症；电疗和超声波治疗可促进血液循环和组织修复。物理治疗需在专业康复师指导下进行，避免不当操作加重病情。 3、生活方式调整对预防和缓解症状至关重要。保持正确坐姿和站姿，避免长时间弯腰或负重；适度运动如游泳、瑜伽可增强腰背肌肉力量；控制体重减轻腰椎负担。日常活动中注意保护腰部，避免剧烈运动或突然扭转。 4、手术治疗适用于保守治疗无效或症状严重的患者。微创手术如椎间盘切除术、椎间孔镜手术创伤小、恢复快；开放手术如椎间融合术适用于复杂病例。手术治疗需在专业医生评估后进行，术后需严格遵循康复指导。老年腰椎间盘突出的治疗需根据个体情况制定个性化方案，早期干预和综合治疗可有效缓解症状、改善生活质量。患者应积极配合治疗，定期复查，避免病情加重或复发。