最里面牙床疼可能与智齿萌出、牙龈炎症、牙齿龋坏、牙齿错位、牙周疾病等因素有关。
1、智齿萌出：智齿在萌出过程中会挤压周围组织，导致牙床疼痛。疼痛通常在智齿完全萌出后缓解，可通过热敷或服用布洛芬缓释胶囊400mg每日两次缓解症状。
2、牙龈炎症：智齿周围的牙龈容易因食物残渣堆积引发炎症，表现为红肿疼痛。保持口腔清洁，使用氯己定含漱液每日两次，每次10ml，有助于减轻炎症。
3、牙齿龋坏：智齿位置隐蔽，清洁不当易发生龋坏，引发疼痛。及时就医进行龋齿填充治疗，可使用氟化钠凝胶局部涂抹预防进一步龋坏。
4、牙齿错位：智齿萌出空间不足可能导致牙齿错位，压迫邻近牙齿引发疼痛。通过正畸治疗或拔除智齿缓解症状，拔牙后可服用阿莫西林胶囊500mg每日三次预防感染。
5、牙周疾病：智齿周围的牙周组织易受感染，导致牙床疼痛。定期洁牙，使用甲硝唑片200mg每日三次，配合牙周基础治疗可改善症状。
日常护理中，建议保持口腔卫生，使用软毛牙刷和牙线清洁牙齿，避免过硬或过烫食物刺激牙床。定期进行口腔检查，及时发现并处理智齿相关问题。若疼痛持续或加重，建议尽早就医，避免病情恶化。
智齿引起的牙龈肿痛可通过局部清洁、药物缓解、冷敷镇痛、饮食调整、拔牙治疗等方式改善。通常由阻生智齿压迫、细菌感染、食物嵌塞、牙龈炎症、免疫力下降等原因引起。
1、局部清洁：
使用生理盐水或医用漱口水每日多次含漱，重点清洁智齿周围牙龈沟。配合软毛牙刷倾斜45度轻柔刷牙龈边缘，避免用力过度损伤肿胀组织。牙线辅助清理邻面嵌塞食物残渣，减少细菌滋生刺激。
2、药物缓解：
在医生指导下可使用布洛芬等非甾体抗炎药镇痛消肿，甲硝唑联合阿莫西林控制厌氧菌感染。局部涂抹丁硼乳膏缓解牙龈充血，含服西吡氯铵含片抑制口腔致病菌繁殖。
3、冷敷镇痛：
将冰袋包裹毛巾后外敷患侧面部，每次15分钟间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻组织水肿，降低神经末梢敏感度。避免直接接触皮肤导致冻伤，急性期48小时后可改用温热敷促进血液循环。
4、饮食调整：
选择常温流质或半流质食物如南瓜粥、鸡蛋羹，避免辛辣刺激及过硬食物摩擦牙龈。增加猕猴桃、草莓等维生素C含量高的水果摄入，促进胶原蛋白合成加速黏膜修复。每日饮水不少于1500毫升维持唾液冲刷作用。
5、拔牙治疗：
对于反复发炎或完全阻生的智齿，建议口腔外科评估后行牙槽骨切开拔除术或超声骨刀微创拔牙。术前需拍摄曲面断层片判断牙根形态，术后24小时内禁止漱口以防血凝块脱落。
急性期应避免剧烈运动及熬夜，保证7小时睡眠增强免疫力。长期建议每半年进行专业洁牙，使用含氟牙膏强化牙釉质。若出现张口受限、颌面部肿胀或发热症状需立即就医，警惕间隙感染扩散风险。日常咀嚼时可侧重使用健侧牙齿，减少患侧机械刺激。
