胃癌晚期临终前的征兆包括疼痛加剧、食欲丧失、体重骤减、极度虚弱以及意识模糊。
1、疼痛加剧：胃癌晚期患者常出现持续性剧烈疼痛，尤其是上腹部疼痛。疼痛可能与肿瘤侵犯周围组织或神经有关。此时需在医生指导下使用镇痛药物，如吗啡缓释片10mg，每12小时一次或芬太尼透皮贴剂25μg/h，每72小时更换一次。
2、食欲丧失：患者常出现完全无食欲的状态，可能与肿瘤压迫消化道或代谢紊乱有关。此时可通过少量多餐、选择易消化的食物如米粥、蒸蛋等，尝试维持营养摄入。
3、体重骤减：由于营养摄入不足和肿瘤消耗，患者体重会迅速下降。需通过静脉营养支持或鼻饲补充能量，如使用葡萄糖注射液5％，每日2000ml或氨基酸注射液8.5％，每日500ml。
4、极度虚弱：患者常表现为极度乏力，无法完成日常活动。这与营养不良、贫血及肿瘤消耗有关。可通过卧床休息、减少活动量，同时使用促红细胞生成素10000IU，每周三次改善贫血症状。
5、意识模糊：晚期患者可能出现嗜睡、昏迷等意识障碍，可能与代谢紊乱或脑转移有关。需密切监测生命体征，必要时使用镇静药物如咪达唑仑注射液2mg，静脉注射。
胃癌晚期患者需注重饮食护理，选择高蛋白、高热量、易消化的食物，如鱼汤、牛奶、豆腐等。适当进行被动运动，如按摩四肢，促进血液循环。同时需保持环境安静，减少外界刺激，提供心理支持，帮助患者缓解焦虑和恐惧。若症状持续加重，应及时就医，在医生指导下调整治疗方案。
肋骨骨裂的6大征兆主要有局部疼痛、呼吸受限、压痛明显、肿胀淤血、咳嗽加重、异常声响。
1、局部疼痛：
肋骨骨裂最典型的症状是受伤部位持续性钝痛，深呼吸、咳嗽或身体转动时疼痛加剧。疼痛感通常集中在骨折线周围，可能向周围放射但不会完全消失。患者常因疼痛保持固定体位，夜间平卧时症状可能加重。
2、呼吸受限：
由于肋骨参与胸廓运动，骨裂会导致患者出现浅表呼吸以减轻疼痛。严重时可能出现呼吸频率加快、潮气量减少，甚至因疼痛不敢深呼吸引发缺氧症状。部分患者会不自主用手按压患侧胸部辅助呼吸。
3、压痛明显：
在骨裂部位施加压力会产生剧烈压痛，压痛点多集中在肋骨角或肋骨与软骨交界处。典型体征是按压时疼痛范围局限，松开后疼痛持续数秒。有时可触及轻微台阶感或骨擦感，但切忌反复触诊检查。
4、肿胀淤血：
受伤后24-48小时可能出现局部软组织肿胀，伴随皮下淤青。淤血范围会随时间扩大，颜色由红紫渐变为青黄。严重者可见皮肤张力性水泡，提示存在明显骨膜剥离或软组织损伤。
5、咳嗽加重：
咳嗽时胸腔压力变化会牵拉骨折端，产生刀割样锐痛。患者常因恐惧疼痛抑制咳嗽反射，导致呼吸道分泌物潴留。这种保护性反应可能引发肺不张或肺部感染等并发症。
6、异常声响：
部分患者在深呼吸或变换体位时可能听到骨折断端摩擦产生的骨擦音。这种声音类似捻发音，但出现概率较低。需注意与气胸导致的皮下捻发音鉴别。
肋骨骨裂后应保持患侧制动，可使用弹性胸带固定但避免过度束缚影响呼吸。饮食需增加蛋白质和钙质摄入，如牛奶、鱼肉、豆制品等促进愈合。恢复期可进行腹式呼吸训练，避免剧烈咳嗽和突然扭转动作。若出现呼吸困难、高热或疼痛持续加重，需警惕血气胸等并发症，应立即就医复查影像学检查。睡眠时建议半卧位减轻疼痛，日常活动需量力而行避免二次损伤。
