洗胃是急救中常用的清除胃内毒物的方法，但并非所有药物中毒都适合洗胃。洗胃禁止用于强酸强碱中毒、腐蚀性物质中毒以及某些药物中毒，因为洗胃可能加重黏膜损伤或导致其他并发症。某些药物在特定情况下禁止洗胃，因其可能引起严重副作用或无法通过洗胃有效清除。
1、强酸强碱：强酸强碱中毒时，洗胃会加重食管和胃黏膜的化学灼伤，导致穿孔或出血。治疗应优先使用中和剂，如氢氧化铝凝胶或碳酸氢钠溶液，同时给予保护胃黏膜的药物，如硫糖铝混悬液。
2、腐蚀性物质：腐蚀性物质如苯酚、甲醛等中毒时，洗胃可能导致黏膜进一步损伤。治疗应避免洗胃，使用活性炭吸附毒物，并给予静脉输液支持，如葡萄糖注射液或生理盐水。
3、石油类物质：石油类物质如汽油、煤油中毒时，洗胃可能导致吸入性肺炎。治疗应避免洗胃，使用活性炭吸附毒物，并给予氧疗和抗生素预防感染，如头孢呋辛钠注射液。
4、有机溶剂：有机溶剂如苯、甲苯中毒时，洗胃可能导致毒物快速吸收。治疗应避免洗胃，使用活性炭吸附毒物，并给予静脉输液支持，如葡萄糖注射液或生理盐水。
5、某些药物：某些药物如铁剂、锂盐中毒时，洗胃可能无法有效清除毒物。治疗应避免洗胃，使用特异性解毒剂，如去铁胺注射液或碳酸氢钠溶液，并给予静脉输液支持。
饮食上建议选择易消化的流质或半流质食物，如米汤、稀粥，避免辛辣刺激性食物。运动方面以轻度活动为主，如散步，避免剧烈运动。护理上需密切观察患者生命体征，及时处理并发症，保持呼吸道通畅。
